บทความ Sabai
นวดเมื่อมีทวารเทียม: ปกป้องถุง ผิวหนัง และหน้าท้อง
การใช้ชีวิตร่วมกับ colostomy, ileostomy หรือ urostomy ไม่ได้หมายความว่าต้องงดนวดโดยอัตโนมัติ คำถามที่เป็นประโยชน์คือแผลผ่าตัดหายดีหรือยัง ทวารเทียมและผิวหนังรอบ ๆ คงที่หรือไม่ และท่ากับแรงกดที่วางแผนไว้จะปกป้องระบบถุงและผนังหน้าท้องได้หรือไม่ นักบำบัดไม่ใช่ผู้ประเมินการทำงานของทวารเทียม รักษาการอุดตัน หรือตัดสินว่าเมื่อใดข้อจำกัดหลังผ่าตัดสิ้นสุดลง ให้ใช้คำแนะนำจากศัลยแพทย์หรือพยาบาลผู้เชี่ยวชาญด้านทวารเทียมเป็นขอบเขต แล้วจึงวางแผนการนวดเพื่อความสบายตามสภาพร่างกายในวันนี้
เริ่มจากช่วงเวลาหลังผ่าตัด Ostomy Canada แนะนำให้ทำตามคำแนะนำของทีมสุขภาพและค่อย ๆ กลับไปทำกิจกรรม เพราะทวารเทียมเป็นช่องเปิดในผนังหน้าท้องและอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อไส้เลื่อนรอบทวารเทียม การได้รับอนุญาตให้เดินหรือทำกิจวัตรประจำวันไม่ได้แปลว่าได้รับอนุญาตให้รับแรงกดต่อเนื่อง การยืดแบบมีผู้ช่วย ความร้อน หรือการนอนคว่ำเสมอไป หากเพิ่งผ่าตัด แผลยังสมานอยู่ หรือยังมีแผลเปิด สายระบาย หรือข้อจำกัดการยกของ ให้เลื่อนการนวดจนกว่าทีมที่ดูแลการฟื้นตัวจะยืนยันท่าและการสัมผัสที่เหมาะสม
เตรียมระบบถุงด้วยวิธีที่คุณใช้อยู่แล้ว หลายคนรู้สึกสบายขึ้นเมื่อเทถุงก่อนออกจากบ้านหรือก่อนเริ่มเซสชัน แต่ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนอุปกรณ์ก่อนกำหนดหรือลองผลิตภัณฑ์ใหม่เพียงเพื่อมานวด นำอุปกรณ์สำรองที่พกตามปกติ เผื่อเวลาเข้าห้องน้ำ และแจ้งนักบำบัดหากอาจต้องหยุดพัก คุณเป็นผู้ควบคุมถุงและการดูแลส่วนตัวของตนเอง นักบำบัดไม่ควรเท ถอด ติดใหม่ หรือให้คำแนะนำเรื่องการปรับอุปกรณ์
กำหนดบริเวณห้ามกดให้ชัดเจนก่อนเริ่มเซสชัน การกดโดยตรง แรงกดลึก การเคาะ การประคบร้อน หรือการยืดแบบมีผู้ช่วยไม่ควรกดทับทวารเทียม ถุง แป้นกาว หรือบริเวณหน้าท้องที่กดเจ็บ ผ้าขนหนูพับหรือหมอนไม่ควรสร้างขอบแข็งพาดผ่านอุปกรณ์ ใช้แผ่นป้องกันหรือเสื้อพยุงเฉพาะเมื่อเป็นส่วนหนึ่งของแผนดูแลทวารเทียมที่คุณใช้อยู่แล้ว การนวดไม่ใช่เวลาที่จะรัดเข็มขัดให้แน่นหรือลองทำที่ป้องกันขึ้นเอง บอกนักบำบัดว่าอุปกรณ์กินพื้นที่ใต้เสื้อผ้าถึงตรงไหน เพราะอาจมองไม่เห็นขอบทั้งหมด
เลือกท่าที่ทำให้หน้าท้องสบายและปล่อยให้ถุงรองรับสิ่งที่ออกมาได้อย่างอิสระ การนอนตะแคงหรือนอนหงายพร้อมอุปกรณ์รองรับอาจเหมาะกว่าการกดลงบนหน้าท้องโดยตรง ขณะที่บางคนซึ่งทวารเทียมหายดีและคงที่อาจมีแผนอื่นที่ทีมสุขภาพอนุมัติ ตรวจสอบว่าสายต่อ ถุงระบายกลางคืนของ urostomy หรือถุงที่เริ่มเต็มจะไม่ถูกดึงขณะเปลี่ยนท่า เคลื่อนไหวช้า ๆ และหยุดหากรู้สึกดึงหรือกดที่หน้าท้อง เวียนศีรษะ รั่ว หรือมีอาการปวดใหม่ คู่มือ การนวดโดยไม่ต้องนอนคว่ำ มีคำถามเรื่องท่าที่ควรพูดคุยเพิ่มเติม
จับคู่บริการของ Sabai กับขอบเขตเหล่านี้ Thai Aroma Oil เป็นการนวดบนโต๊ะที่ใช้น้ำมัน การคลุมผ้า และการสัมผัสผิวโดยตรง นักบำบัดจึงต้องเก็บผลิตภัณฑ์ให้ห่างจากแป้นกาวและผิวรอบทวารเทียม นวดไทยแผนโบราณมีแรงกดเป็นจังหวะ การเคลื่อนไหวแบบมีผู้ช่วย และการเปลี่ยนท่ามากกว่า Deep Tissue เพิ่มแรงกดเฉพาะจุด ส่วน reflexology ทำที่เท้า ไม่มีบริการใดเป็นการรักษาทวารเทียม และการกดหน้าท้องแรงขึ้นไม่ใช่วิธีเพิ่มสิ่งขับออกหรือป้องกันการอุดตัน ตัวเลือกที่ดีที่สุดคือบริการที่มีอยู่ซึ่งเว้นบริเวณที่ต้องปกป้องได้อย่างสบายและยังตอบเป้าหมายของคุณ
ปกป้องผิวหนังและการยึดติด Ostomy Canada ระบุว่าน้ำมันและผลิตภัณฑ์ให้ความชุ่มชื้นอาจรบกวนการติดของถุง ไม่ควรทาน้ำมันนวดใต้หรือตามขอบแป้นกาว บนผิวรอบทวารเทียมที่ระคายเคือง บนแผลเปิด หรือบริเวณที่น้ำมันอาจไหลไปถึงกาว แจ้งล่วงหน้าหากมีอาการคัน แสบร้อน ผิวมีน้ำซึม ถุงรั่วซ้ำ หรือเพิ่งเปลี่ยนอุปกรณ์ การปิดคลุมปัญหาไม่ได้ทำให้บริเวณนั้นเหมาะกับแรงกด ควรปรึกษาพยาบาลด้านทวารเทียมเรื่องปัญหาผิวหรือการพอดีที่เกิดซ้ำ แทนที่จะขอให้นักบำบัดตรวจหรือแก้ไข
แยกเรื่องน้ำในร่างกายและการเปลี่ยนแปลงของสิ่งขับออกให้อยู่ในขอบเขตทางการแพทย์ ผู้ที่มี ileostomy อาจสูญเสียน้ำและเกลือแร่ได้ง่ายกว่า และแผนการดื่มของแต่ละคนอาจต่างกัน โดยเฉพาะเมื่อมีสิ่งขับออกมาก มีปัญหาไต หรือมีภาวะอื่น ทำตามแผนของทีมสุขภาพแทนการบังคับดื่มน้ำเปล่ามาก ๆ ก่อนหรือหลังนวด NHS แนะนำให้ขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญเมื่อมีสัญญาณขาดน้ำ เช่น อ่อนเพลียและปากแห้ง สิ่งขับออกมากผิดปกติ หรือสิ่งขับออกช้าลงหรือหยุดพร้อมตะคริว คลื่นไส้ หรือบวม ไม่ควรใช้การนวดเพื่อทดลองแก้การอุดตันที่สงสัย
เลื่อนนัดหากมีอาการปวดท้องเพิ่มขึ้นหรือรุนแรง มีก้อนนูนหรือบวมใหม่รอบทวารเทียม สีหรือการทำงานของทวารเทียมเปลี่ยนมาก เลือดออกต่อเนื่องหรือผิดปกติ มีไข้ อาเจียน ปัญหาที่แผล เวียนศีรษะซ้ำ หรือมีสัญญาณขาดน้ำ จุดเลือดเล็กน้อยจากการเสียดสีอาจต่างจากเลือดที่ออกมาจากภายในทวารเทียม แต่การแยกความแตกต่างนี้เป็นหน้าที่ของทีมดูแลทวารเทียม ปฏิบัติตามคำแนะนำการดูแลเร่งด่วนในควิเบกเมื่ออาการรุนแรง แม้แต่ถุงรั่วใหม่ก็เป็นเหตุผลเชิงปฏิบัติที่จะหยุด ไปทำความสะอาดอย่างเป็นส่วนตัว และนัดใหม่ได้โดยไม่ต้องรู้สึกอาย
แผนการนวดที่เหมาะสมเมื่อมีทวารเทียมควรชัดเจน: รอการอนุญาตที่เหมาะสมระหว่างฟื้นตัว จัดการถุงตามกิจวัตรเดิม ระบุบริเวณห้ามกด เลือกท่าที่ปกป้องหน้าท้อง เก็บน้ำมันให้ห่างจากกาว และมองการเปลี่ยนแปลงของสิ่งขับออกหรือผิวหนังเป็นเรื่องที่ต้องปรึกษาทีมสุขภาพ Sabai Thai Massage ตั้งอยู่ที่ 351 Rue Roy Est ในมอนทรีออล ติดต่อเราเพื่อรับคำปรึกษาฟรีก่อนจอง เพื่อพูดคุยเรื่องท่าทาง การคลุมผ้า และบริการที่มีอยู่ซึ่งเคารพขอบเขตของคุณ หากทวารเทียม ผิวหนัง หรือหน้าท้องเปลี่ยนไป ให้ เลื่อนการนวด และติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมก่อน